1 、什么是人禽流感?
人禽流感是指由 H5N1 流感病毒引起的一种人畜共患急性呼吸道疾病。 H5N1 病毒过去仅感染鸟类(包括:鸡、鸭等家禽),鸡感染后,其死亡率几乎是百分之百。在 1997 年以前从未发现过人类感染 H5N1 流感病毒的病例。 1997 年 5 月,香港首次发现 H5N1 禽流感病毒感染人类病例。近一年来,越南、泰国等国家也先后发现 H5N1 禽流感病毒感染人类病例。近期,我国内地湖南、安徽首次报告人感染禽流感病例,因此, H5N1 流感病毒被认为是一种新的人类流感病毒。
2 、人是怎样感染上禽流感的 ?
禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人,人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
3 、人感染禽流感是否会人传染人 ?
从 1997 年到现在,人们只发现了经过家禽传染给人的病例,还没有发现一例人传染人的病例。目前,还没有足够的证据表明人感染禽流感会人传染人。
4 、人感染禽流感后有何临床表现?
人感染禽流感后,潜伏期一般在 7 天以内。主要临床表现为起病急、发热、咳嗽、全身不适、肌痛、鼻塞流涕、腹痛、恶心、腹泻水样便、眼结膜炎,眼结膜炎与持续高热比较常见。部分患者病情迅速加重,出现病毒性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心衰及肾衰等多器官衰竭。大部分患者经治疗可完全康复,但发生并发症者比较危险,病死率高。
5 、如何诊断人感染禽流感患者 ?
人感染禽流感患者的诊断主要依靠流行病学、临床表现和实验室检测。流行病学史包括是否到过疫区,或与家禽有密切接触,或与禽流感患者有密切接触史;有流行病学史又出现持续高热( >39 ℃)、咳嗽等应警惕禽流感。确诊有赖于病毒分离或血清抗体检测:从病人鼻咽部分泌物分离 H5N1 禽流感病毒,或检测病人双份血清中抗 H5N1 禽流感病毒抗体,恢复期抗体较急性期增高 4 倍或以上可诊断为人感染禽流感病例。
6 、预防人感染禽流感的有效措施和方法:
( 1 )受感染禽类因带有大量的病毒,应立即通过焚烧销毁或加生石灰、漂白粉深埋,对发生禽类禽流感疫情的地区进行封锁和彻底消毒,防止该地区的病禽流入市场。
( 2 )疫区禽类饲养员、屠宰工人等经常与活禽密切接触的人,必须做好保护工作,包括应戴上手套和口罩,穿上防护衣,工作前后彻底消毒等;一般人应远离家禽及其分泌物,尽量避免与活的鸡、鸭等家禽及鸟类接触。
( 3 )将鸡肉和鸡蛋煮熟,不吃白斩鸡。日常生活中应将生熟分开,不吃生食物或半熟食物,尤其是不吃不熟的动物血。特别是煎鸡蛋一定要煎透,避免蛋黄不熟。
( 4 )注意个人卫生,勤洗手,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。日常生活中,也要养成摸过鸡蛋或者生冷禽类制品后洗手的习惯。
( 5 )保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少 10 分钟,或使用排气扇保持空气流通。
( 6 )注意体育锻炼与饮食平衡,提高身体的免疫力。
( 7 )最好不要到疫区旅游,不吃疫区出产的禽类及其制品。尽管世界卫生组织未因禽流感而阻止游客旅游,但游客应避免到禽类市场观光,不要触摸禽类动物。
( 8 )公众要尽量不跟候鸟、水禽接触。比如有人喜欢饲喂鸽子,这些人应减少此类活动,同时要注意消毒,包括鸽舍的定时消毒,另外,也可以给鸽子注射疫苗进行免疫。
7 、人感染禽流感与非典型肺炎有何区别 ?
相同点: 发病早期均有流感样病人的症状,如持续高热、咳嗽、全身不适、肌痛、鼻塞流涕等。
不同点: “非典”患者均有肺炎,而人感染禽流感患者仅部分有;引起发病的病毒不同,人感染高致病性禽流感为 H5N1 禽流感病毒, “非典”为 SARS 冠状病毒。
8 、流感和普通感冒的区别
普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒等多种病原体引起的急性呼吸道疾病;流行性感冒的罪魁祸首则是流感病毒。流感的危险性在于它有严重的并发症和高死亡率;对于大众,其危险性在于它有强烈的传染性,它可通过空气飞沫迅速传播甚至引起爆发。有时一个地区发生了流感,几个小时后.流感病毒就会随着飞机、火车、汽车被携带到另一个地区。 1919 年西班牙大流感席卷全球,夺去了 2100 万条生命,感染人数达到 6 亿,超过第一次世界大战死亡人数。流感已成为全球所有传染病死亡之首。
9 、哪些人群需要接种流感疫苗?
重点推荐人群: 有流感并发症高危险性人群; 60 岁及以上的人群:慢性病患者及体弱多病人士;将流感传给高危人群的可能性大的人群;医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;小学生和幼儿园儿童。
推荐人群: 养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;经常出差或到国内外旅行的人员。
慎用人群: 怀孕 3 个月以上的孕妇。
禁止接种者:对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;格林巴利综合症患者:怀孕 3 个月以内的孕妇;急性发热性疾病患者;慢性病发作期患者;严重过敏体质者; 12 岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗;医生认为不适合接种的人员。
10 、流感疫苗是否需要每年接种?
由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都不同。因此,流感疫苗与其它疫苗不同,需要每年接种最新的,才能达到预防效果。
有关专家提醒:接种疫苗要及时,最好是在流感流行高峰前 1 到 2 个月接种流感疫苗,推荐的接种时间为每年的 9 月到 11 月份。